ژان مارتین شارکو، عصبشناس فرانسوی در سالهای قبل از دهه نود تمرکزش را روی اعصاب و مشکلاتی که ممکن است برای سلولهای عصبی هر انسان بوجود بیاید گذاشت. در این میان به مشکلی پی برد که با اختلال در غلافهای میلین سلولهای عصبی در مغز و نخاع در فرد بروز پیدا میکند. او نام این بیماری را اسکلروز چندگانه گذاشت که به اختصار ام اس نامگذاری شد. شارکو چند علامت مهم را از نمودهای بیرونی ام اس دانست و غیر از ضعف بدنی به مواردی مثل کم شدن قدرت ادراک و حرف زدن با نوعی لکنت اشاره کرد.
ام اس چیست؟
بیماری ام اس یا تصلب بافت چندگانه بیماری شایع است که سالیانه افراد زیادی را درگیر میکند. در سالهای اخیر ابتلا به این بیماری بسیار بیشتر شده است. اولین نمودهای بیرونی در این بیماری از دست رفتن عصبهای حسی حرکتی در فرد بیمار است که به طور تخصصیتر غلافهای سلولهای عصبی در مغز و نخاع آسیب میبینند. مشکلی که در رابطه با این سلولها اتفاق میافتد، این است که در ارتباطشان با بقیهی اعضای بدن خلل ایجاد میشود و باعث میشود تا سریعا جسم دچار تغییرات حسی حرکتی بشود. این بیماری به سرعت به سیستم ایمنی بدن آسیب میزند.
علائم ام اس
فردی که به بیماری ام اس مبتلا است بسیاری از نشانههای ضعف اعصاب را دارد. بطور مستقیم اختلال بوجود آمده روی سلولهای عصبی او تاثیر میگذارد و این خلل، به شکل ضعف عضلات، نوعی اسپاسم و مورمور شدن بدن مثل حالت خواب رفتگی در شخص بیمار ظاهر میشود. مشکلاتی که ام اس بوجود میآورد طی چند روز سراسر بدن را درگیر میکند. به غیر از مشکلات حسی حرکتی این بیماری روی چشم تاثیر میگذارد و موجب تاری در دیدن میشود. موارد زیادی وجود دارد که در طی بیماری ممکن است به عود شدن یا بهبود یافتن آن کمک کند که در ادامه به آنها اشاره میشود.
عوامل ام اس
بیماریهای متنوع خطرناک زیادی وجود دارد که علت واحدی برای ابتلا به آن پیدا نشده است. یکی از بیماریهایی که هنوز علت خاصی برای آن پیدا نشده است اماس است. بسیاری از پزشکان عوامل محیطی و ژن را عامل مهمی در انتقال اماس میدانند. همچنین عفونتهای ویروسی، مشکلات اعصاب از عواملی است که ممکن است باعث شیوع این بیماری شود. بیماری که به اماس ضعیف مبتلا است، اگر پس از مدتی در شرایط درست محیطی و عصبی قرار نداشته باشد بیماریاش حاد میشود و خیلی زود عود میکند و به تمام بدنش منتقل میشود.
شیوع ام اس
عوامل متفاوتی بر شیوع اماس میتواند موثر باشد. یکی از این عوامل مسائل زیست محیطی است. در مناطقی که مسائل بهداشتی رعایت نشود و احتمال انتقال ویروس زیاد باشد مثلا کشورهای پرجمعیتی مانند هند اگر حتی این بیماری نمود بیرونی پیدا نکرده باشد پس از مدت کوتاهی سریعا بروز پیدا میکند. افرادی که از خط استوا فاصله دارند بیشتر در معرض ام اس قرار دارند مگر در شرایط استثنا قرار داشته باشند. کاهش و افزایش دریافت ویتامین دی یکی از تاثیرات دوری و نزدیکی به خط استوا است. عوامل محیطی بیشترین تاثیرشان را در دوران کودکی بر فرد میگذارد.
عامل ژنتیک در انتقال ام اس
یکی دیگر از مسائل قابل تردید در شیوع ام اس مسئله ژنتیک است. با وجود تایید نشدن قطعی این موضوع اما ژنتیک بسیاری از مسائل قابل بررسی را به هم ریخته است. با وجود اینکه ژنتیک عامل انتقال ام اس محسوب نمیشود اما آمار نشان داده است که اگر پدر و مادر کسی مبتلا به ام اس است احتمال ابتلای فرزندشان به این بیماری چندین برابر است. شیوع ام اس در دوقلوهای همسان در بسیاری از موارد بر اساس همین عامل ژنتیک تایید شده است.
تشخیص ام اس
از اولین علائم قابل تشخیص در بیماری ام اس مورمور شدن دست و پاها و تاری دید است. در بسیاری موارد شخص بیمار نمیتواند جسمی در دستانش نگه دارد و اجسام سبک نیز در نظرش سنگین به حساب میآید. راه رفتن بیمار در این حالت عادی نیست و در برخی موارد دچار ایست حرکتی میشود. با تصویربرداری سیستم عصبی و تجزیه مایع نخاعی به راحتی میتوانیم اماس را تشخیص دهیم. هم چنین بدلیل تاثیر مستقیمی که عصبهای حسی روی چشم میگذارند با آزمایش چشم نیز میتوانیم این بیماری را تشخیص دهیم.
حملات ام اس
میان افرادی که به ام اس مبتلا هستند چند نوع حالت دیده میشود. ام اس فروکش کننده که در اغلب این بیماران دیده میشود. در این نوع ام اس درمان جواب میدهد و ام اس فروکش میکند. در حالت دیگر که به پیشروندهی ثانویه معروف است، علائم برای مدتی از بین میرود اما سپس پدیدار میشود. در حالتهای بعدی که به پیشروندهی اولیه و پیشروندهی عودکننده معروف است بیمار پس از مدتی از درمان که میگذرد، هیچ نوع علامت بهبودی را ندارد و بیش از پیش بیماری اش عود میکند.
عوارض جانبی ام اس
ام اس هنگامی برای بیمار اتفاق میافتد که سیستم عصبی به میلین حمله کند. میلین مادهای است که دور تا دور سلولهای عصبی یک قشری تشکیل داده است و از این رشتهها محافظت میکند. در هنگامی که ام اس اتفاق میافتد، میلین از بین میرود و رشتههای عصبی بی دفاع میمانند. بیماری که به ام اس مبتلا است علاوه بر سست شدن عضلات و لرزش در بدن که گاهی با پارکینسون اشتباه گرفته میشود، دچار نوعی لکنت زبان، ضعف چشم و دو دیدی، فلجی قسمتی از بدن و ضعف اعصاب و روان میشود.
ام اس خطرناک
ام اس بیماری خطرناک اما قابل درمان است. روند درمان ام اس بسیار طولانی است و برعکس بسیاری از بیماریهای خطرناک که خیلی زود پس از دورهی درمانی پاسخ مثبت یا منفی میگیرند، ام اس دورهی درمانی بسیار طولانیای دارد و در برخی موارد تا آخر عمر بیمار را درگیر میکند. با علائمی مثل ضعف پا ام اس قابل تشخیص است، اما اگر ام اس از حالت خفیف خود پیشروی کند خیلی زود کل بدن را درگیر میکند. عوارض ناشی از ام اس به کل سیستم عصبی بدن ضربه وارد میکند و باعث حملات شدیدی میشود.
تاثیر تغذیه در ام اس
در بسیاری از بیماریها در هنگام عودتیافتن، تغییر در سبک زندگی برای درمان آن بیماری موثر نمیافتد. اما اگر سبک زندگی ما قبل از ابتلا به هر بیماری درست و براساس معیار سلامت جهان باشد بسیار پیگیری کننده است. خوردن غذاهایی با چربی بسیار بالا در طولانی مدت ممکن است تاثیر بسیار بدی روی بدن بگذارد و برعکس داشتن رژیم غذایی با فیبر بالا و خوردن سبزیجات ابتلا به این بیماری را کاهش میدهد. روزانه خوردن یک قاشق روغن امگا۳ برای پیشگیری از ام اس مفید است. خوردن یک یا چند وعده پروتئین برای یک سبک زندگی سالم موثر است.
التهابهای قابل مشاهده در ام اس
در بیماری ام اس شخص مبتلا دفاع سیستمهای عصبیاش را از دست داده است به همین علت با کمترین تحریکهای عصبی، بیمار دچار التهابهای شدید پوستی و یا داخلی میشود. برای مثال در هنگامی که به بیمار گلاتیرامر استات و اینترفرونها تزریق میشود، محل تزریق دچار خارش شدید میشود و خیلی زود محل خارش ملتهب میشود. برخی از این داروها بیمار را دچار بیماریهای شدید دستگاه گوارش و عفونتهای ویروسی میکند. بیمارانی که تازه به ام اس مبتلا شده اند به سختی این علائم را تاب میآورند اما افرادی که این علائم را از سر گذراندهاند به این علائم عادت کردهاند.
ورزش درمانی در ام اس
یکی از عوامل موثر در درمان ام اس انجام تمرینهای ورزشی است. با ورزش کردن بخشهایی از مغز که تحلیل رفتهاست، بازسازی میشود و بدن دیرتر نسبت به اثرات مخرب ام اس واکنش نشان میدهد. بدنسازی و ایروبیک باعث میشود سلولهای خاکستری مغز حفظ شود و عضلات بدن مقاومت بیشتری از خودشان نشان بدهند. در کشورهایی نظیر هندوستان برای درمان ام اس طبسوزنی را پیشنهاد میکنند و قشر گستردهای از مردم از طب سوزنی برای درمان بسیاری از دردهای خودشان استفاده میکنند که در بررسی آن هنوز به نتیجهی درستی نرسیدهاند.
درمان ام اس
تحقیقات نشان داده است، بیماری که مبتلا به ام اس است به سختی میتواند مداوا شود و در موارد بسیاری این بیماری خیلی زود رشد میکند و کل سیستم عصبی بیمار را دچار مشکل میکند. مصرف اینترفرونها و گلاتیرامرها برای درمان اولیه موثرند و برای پیشگیری از بدتر شدن ام اس کمک میکنند. در مرحلهی بعد ناتالیزوماب است که تاثیر قویتری نسبت به گزینههای اول دارد. در برخی موارد بدن بیمار واکنشی نسبت به این درمانها نشان نمیدهد، در این حالت درمان سندروم مجزای بالینی است که احتمال ابتلا به ام اس بالینی را کاهش میدهد. میتوکسانترون در طول دورهی درمان و در طولانی مدت از پیشرفت ام اس جلوگیری میکند.