تعریف سینوزیت

سینوزیت یا عفونت سینوسی التهاب حفره‌های هوا در داخل بینی است. علت سینوزیت می‌تواند آلرژی ومواد شیمیایی و یا ذرات معلق باشد. اکثر مردم عفونت‌های سینوس را به دیگران منتقل نمی‌دهند. سینوزیت ممکن است به عنوان عفونت حاد سینوسی، عفونت زیر سینوس، عفونت مزمن سینوسی، سینوزیت آلوده و سینوزیت غیر عفونی طبقه بندی شود.

سینوس چيست؟

یک حفره توخالی و پر از هوا است. سینوس به حفره‌های توخالی که در جمجمه هستند و به وسیله یک سوراخ باریک در استخوان به مجرای هوایی بینی متصل می‌شوند، اشاره دارد. چهار سوراخ سینوسی اغلب به عنوان یک واحد توصیف می‌شود و "سینوس های پارانازال" نامیده می‌شود. سلول‌های پوشش داخلی در هر سینوس، سلول‌های ترشحی موکوس، سلول‌های اپیتلیال و سلول‌هایی هستند که بخشی از سیستم ایمنی بدن را شامل مي‌شوند نظيرماکروفاژها، لنفوسیت ها و ائوزینوفیل ها.

وظيفه سینوس ها  شامل رطوبت و گرم نگه داشتن هوا، روكش احاطه شده در ساختار اطراف چشم واعصاب، افزایش طنين صدا و به عنوان سپر در برابر ضربات صورت است هم چنين سینوس ها وزن جمجمه را کاهش می‌دهد.

انسان‌ها چهار جفت از اين حفره‌ها دارند که هر کدام به عنوان:

• سینوس پیشانی
• سینوس پشت گونه ها
• سینوسهای بین چشم
• سینوس پشت چشم ها

نشانه ها و علائم عفونت سینوسی یا سینوزیت

اکثر بیماران علائم و نشانه‌های متعددی دارند. بعضی دیگر ممکن است نشانه هایی داشته باشند که متناوب هستند و اکثر علائم را در یک زمان ندارند.

علائم و نشانه های عفونت سینوسی یا سینوزیت عبارتند از:

    سردرد به علت فشار در سینوس ها به طور جزئی یا کاملا مسدود شده است. درد زمانی که فرد خم می شود می تواند افزایش یابد.

•     حساسیت صورت و یا تورم ناحیه سینوسی صورت
• 
      فشار یا درد در سینوس ها، در گوش ها و دندان
• 
      تب به علت التهاب بافت‌های سینوسی و عفونت.
• 
      ترشحات بيني كه اغلب در عفونت‌های سینوس باکتری دیده می‌شود.
• 
      گرفتگی بینی هر دو سینوزیت عفونی و غیر عفونی رخ می دهد.
• 
      ریزش  مخاط بینی موجب توليد  بیش از حد بلغم مي شود که به گلو وارد می شود و بافت گلو را تحریک می کند موجب گلودرد مي شود
• 
      سرفه پاسخ بدن براي تحريك بافت گلو به دليل  ترشحات بيني
• 
      درد دندانی ناشی از فشار روی اعصاب و بافت اطراف آن
• 
      درد گوش ناشی از فشار روی اعصاب و بافت اطراف آن
• 
      درد چشم ناشی از فشار روی اعصاب و بافت اطراف آن
• 
      خستگی ناشی از تب،سرفه
• 
      بو بد دهان به دليل عفونت باكتري
• 
      خارش يا عطسه
•     ترشحات بینی معمولا در افراد مبتلا به سینوزیت غیر عفونی روشن یا سفید رنگ است.

نشانه های متعدد  (بیش از یک تا سه ماه) معمولا نشانه ای از سینوزیت مزمن هستند.

چه چیزی باعث عفونت سینوسی یا سینوزیت می شود؟

عفونت‌های سینوس یا سینوزیت ممکن است با هر چیزی که باعث تداخل جریان هوا در سینوس‌ها و تخلیه مخاط از سینوس ها شود، ایجاد می شود.

• سرماخوردگی عادی
• آلرژی
• تحریک کننده‌های بافت بيني مانند اسپری ، کوکائین و بوي  سیگار.
• تومورها یا رشد آنها همچنین می توانند سینوس ها را در صورتی که نزدیک سوراخ سینوسی  بيني هستند، مسدود کنند.
• از دست دادن آب بدن،
• خشک شدن سینوس ها با استفاده از داروها (آنتی هیستامین ها)
• عدم وجود رطوبت کافی در هوا.

انواع سینوزیت و عفونت های سینوسی چیست؟

سینوزیت ممکن است به چندین روش طبقه بندی شود: طول مدت (حاد، زیر حاد یا مزمن) و نوع التهاب (عفونی یا غیر عفونی).

عفونت حاد سینوسی معمولا کمتر از 3-5 روز طول می‌کشد.

عفونت زیرحاد سینوس یک تا سه ماه طول می‌کشد.

عفونت مزمن سینوسی بیش از سه ماه

سینوزیت مجدد سینوزیت چند ساله دارد.

در مورد دوره‌های زمانی بالا هیچ توافق پزشکی وجود ندارد.

سینوزیت عفوني توسط عفونت ویروس بدون عارضه ایجاد می‌شود. به ندرت، رشد باکتری باعث عفونت سینوسی و عفونت قارچی سینوس می‌شود که بسیار کم است

سینوزیت غیر عفونی ناشی از تحریک کننده‌ها و شرایط آلرژیک است.

چه آزمایشاتی باعث شناسايي عفونت سینوسی و سینوزیت می شود؟

عفونت سینوسی اغلب بر اساس معاینه پزشک تشخیص داده می‌شود. از آن‌جایی که مطالعات رادیوگرافی ساده روی سینوس‌ها ممکن است گمراه کننده باشند و روش‌هایی مانند اسکن CT و MRI، که توانایی آن‌ها برای تشخیص عفونت سینوسی بسیار حساس هستند استفاده شود از آن‌جا كه اين روش‌ها  بسیار‌گران و در اکثر اوقات در دسترس نیستند، اکثر عفونت‌های سینوسی ابتدا بر اساس یافته های بالینی در معاینه تشخیص داده شده و درمان شده است. این یافته‌های فیزیکی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

قرمزی و تورم بینی ها،قرمزی و تورم بینی ، پوسیدگی قسمت پایین بینی، احساس درد بر روی گونه ها، تورم چشم ها و گونه ها.

گاهی اوقات ترشحات بینی مورد بررسی قرار می‌گیرند که ممکن است به تفاوت بین سینوزیت عفونی و آلرژیک کمک کند. سینوزیت عفونی ممکن است سلول‌های اختصاصی عفونت (سلول های چند هسته ای) را نشان دهد در حالی که سینوزیت آلرژیک ممکن است سلول های اختصاصی سفید کننده آلرژی (ائوزینوفیل ها) را نشان دهد. اگر عفونت باکتریایی مشکوک باشد پزشکان آنتی بیوتیک را تجویز می‌کنند. آنتی بیوتیک ها در برابر عفونت‌های ویروسی موثر نیستند، بسیاری از پزشکان علائم را درمان می‌کنند.

اگر عفونت سینوسی نتواند به درمان اولیه تجویز پاسخ دهد، ممکن است مطالعات عمیق تر مانند CT یا MRI انجام شود. سونوگرافی برای تشخیص عفونت‌های سینوسی در زنان باردار مورد استفاده قرار می‌گیرد، اما به اندازه CT و MRI دقیق نیست. Rhinoscopy یا آندوسکوپی، یک روشي هست طور مستقیم برای نگاه کردن به سوراخ های سینوس با یک لوله فیبرپتیک انعطاف پذیرمورد استفاده قرار می‌گیرد. این روش‌ها معمولا توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی در زیر بیهوشی موضعي انجام می‌شود. عفونت های قارچی معمولا توسط روش های بیوپسی و بافت توسط یک جراح، یا توسط کشت قارچی و شناسایی میکروسکوپیک توسط یک میکروبیولوژیست یا پاتولوژیست آموزش دیده برای شناسایی قارچ تشخیص داده می‌شود. سینوزیت آلرژیک قارچی یک پاسخ التهابی به عناصر قارچی در حفره سینوسی است.