سرطان ریه نوعی سرطان است که در ریه ها آغاز می‌شود. ریه های شما دو عضو اسفنجی در سینه شما هستند که هنگام دم اکسیژن را به داخل می‌آورند و در هنگام بازدم دی اکسید کربن را آزاد می‌کنند. سرطان ریه عامل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در ایالات متحده، در میان مردان و زنان است. سرطان ریه هر سال جان افراد بیشتری را نسبت به سرطان های روده بزرگ، پروستات، تخمدان و پستان می‌گیرد. افرادی که سیگار می‌کشند بیشترین خطر ابتلا به سرطان ریه را دارند، اگرچه سرطان ریه می‌تواند در افرادی که هرگز سیگار نکشیده اند نیز رخ دهد. خطر ابتلا به سرطان ریه با مدت زمان و تعداد سیگارهایی که شما کشیده اید افزایش می‌یابد. اگر سیگار کشیدن را ترک کنید، حتی بعد از سال ها کشیدن سیگار، می‌توانید احتمال ابتلا به سرطان ریه را به میزان قابل توجهی کاهش دهید.

علائم سرطان ریه

سرطان ریه معمولا در مراحل اولیه خود علائم و نشانه هایی ایجاد نمی‌کند. علائم و نشانه های سرطان ریه معمولاً فقط در صورت پیشرفت بیماری بروز می‌کند. علائم و نشانه های سرطان ریه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

- سرفه جدیدی که از بین نمی رود.

- سرفه با بالا آوردن خون، حتی به مقدار کم

- تنگی نفس

- درد قفسه سینه

- گرفتگی صدا

- کاهش وزن بدون تلاش

- درد استخوان

- سردرد

بیشتر بخوانید: سرطان راست روده: علایم، علل، فاکتورهای خطر و پیشگیری از آن

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

در صورت بروز علائم یا نشانه های مداومی که برای شما نگران کننده هستند، با پزشک خود ملاقات کنید. اگر سیگار می‌کشید و نتوانسته اید آن را ترک کنید، با پزشک خود ملاقات کنید. پزشک شما می‌تواند راهکارهایی برای ترک سیگار مانند مشاوره، داروها و محصولات جایگزین نیکوتین را به شما توصیه کند.

علل سرطان ریه

سیگار کشیدن باعث ابتلا به اکثر سرطان های ریه، هم در افراد سیگاری و هم در افرادی که در معرض دود غیر مستقیم آن هستند می شود. اما سرطان ریه در افرادی که هرگز سیگار نکشیده اند و در افرادی که هرگز در معرض طولانی مدت دود غیر مستقیم آن نبوده اند نیز رخ می دهد. در این موارد، ممکن است علت مشخصی برای سرطان ریه وجود نداشته باشد.

چگونه سیگار کشیدن باعث سرطان ریه می‌شود

پزشکان معتقدند که سیگار کشیدن با آسیب رساندن به سلول هایی که ریه ها را پوشش می دهند؛ باعث سرطان ریه می شود. هنگامی که دود سیگار استنشاق می‌کنید، که پر از مواد ایجاد کننده سرطان (سرطان زا، کارسینوژن) است، تقریباً بلافاصله تغییرات در بافت ریه شروع می شود. در ابتدا ممکن است بدن شما بتواند این آسیب را ترمیم کند. اما با هر بار قرار گرفتن در معرض مکرر، سلول های طبیعی که ریه های شما را پوشش می‌دهند به طور فزاینده ای آسیب می‌بینند. با گذشت زمان، این آسیب باعث می‌شود سلول ها به طور غیر طبیعی عمل کنند و در نهایت ممکن است سرطان ایجاد شود.

انواع سرطان ریه

پزشکان براساس ظاهر سلول های سرطانی ریه در زیر میکروسکوپ، سرطان ریه را به دو نوع اصلی تقسیم می‌کنند. پزشک شما تصمیم های درمانی را بر اساس نوع سرطان ریه ای که شما به آن مبتلا هستید می‌گیرد. دو نوع کلی سرطان ریه عبارتند از:

- سرطان ریه سلول کوچک. سرطان ریه سلول کوچک تقریباً منحصرا در افرادی که خیلی سیگار می کشند رخ می دهد و نسبت به سرطان ریه سلول غیر کوچک کمتر شایع است.

- سرطان ریه سلول غیر کوچک. سرطان ریه سلول غیر کوچک یک اصطلاح فراگیر برای چندین نوع سرطان ریه است که به روشی مشابه رفتار می کنند. سرطان های ریه سلول غیر کوچک شامل کارسینوم سلول سنگفرشی، آدنوکارسینوما و کارسینوم سلول بزرگ است.

بیشتر بخوانید: سرطان: تشخیص و درمان

فاکتورهای خطر سرطان ریه

تعدادی از فاکتورها ممکن است خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهند. برخی از فاکتورهای خطر بعنوان مثال با ترک سیگار قابل کنترل هستند. و فاکتورهای دیگر مانند سابقه خانوادگی شما قابل کنترل نیستند. فاکتورهای خطر سرطان ریه عبارتند از:

- سیگار کشیدن. خطر ابتلا شما به سرطان ریه با تعداد سیگارهایی که هر روز می کشید و تعداد سالهایی که سیگار کشیده اید افزایش می یابد. ترک کردن در هر سنی می‌تواند خطر ابتلا شما به سرطان ریه را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

- قرار گرفتن در معرض دود غیر مستقیم. حتی اگر سیگار نکشید، اگر در معرض دود غیر مستقیم باشید، خطر ابتلا شما به سرطان ریه افزایش می‌یابد.

- قرار گرفتن در معرض گاز رادون. رادون با تجزیه طبیعی اورانیوم در خاک، سنگ و آب تولید می شود که در نهایت بخشی از هوایی که تنفس می کنید می شود. سطوح غیر ایمن رادون می تواند در هر ساختمانی از جمله خانه ها جمع شود.

- قرار گرفتن در معرض آزبست و سایر عوامل سرطان زا. در محل کار قرار گرفتن در معرض آزبست و سایر مواد شناخته شده برای ایجاد سرطان، از جمله آرسنیک، کروم و نیکل؛ نیز می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را، به خصوص اگر سیگاری هستید افزایش دهد.

- سابقه خانوادگی سرطان ریه. افرادی با والدین، ​​خواهر و برادر یا فرزند مبتلا به سرطان ریه، خطر بالایی برای ابتلا به سرطان ریه دارند.

عوارض سرطان ریه

سرطان ریه می‌تواند باعث عوارضی مانند:

- تنگی نفس. افراد مبتلا به سرطان ریه در صورت پیشرفت سرطان و انسداد مجاری اصلی راه های هوایی می‌توانند تنگی نفس را تجربه کنند. سرطان ریه همچنین می تواند باعث تجمع مایعات در اطراف ریه ها شود، و این موضوع می‌تواند باعث شود در زمان دم انبساط کامل ریه سخت تر شود.

- سرفه با بالا آوردن خون. سرطان ریه می تواند باعث خونریزی در مجاری هوایی شود که می تواند باعث سرفه با بالا آوردن خون در شما شود (خلط خونی، هموپتیزی). گاهی اوقات خونریزی شدید می‌شود. درمان هایی برای کنترل خونریزی در دسترس است.

- درد. سرطان پیشرفته ریه که به پوشش ریه یا ناحیه دیگری از بدن مانند استخوان گسترش می یابد، می تواند باعث ایجاد درد شود. در صورت تجربه درد به پزشک خود بگویید، زیرا بسیاری از درمان ها برای کنترل درد وجود دارد.

- مایعات در قفسه سینه (تراوش جنبی، پلورال افیوژن). سرطان ریه می تواند باعث تجمع مایعات در فضایی شود که ریه آسیب دیده را در حفره قفسه سینه احاطه می کند (فضای جنبی). تجمع مایعات در قفسه سینه می تواند باعث تنگی نفس شود. روشهای درمانی برای تخلیه مایع از قفسه سینه شما وجود دارد و خطر ابتلا مجدد به پلورال افیوژن را کاهش می دهد.

- سرطانی که به قسمت های دیگر بدن گسترش می‌یابد (متاستاز). سرطان ریه اغلب به سایر نقاط بدن مانند مغز و استخوانها (متاستاز می شود) گسترش می‌یابد. سرطانی که گسترش می یابد بسته به اینکه چه اندامی را تحت تأثیر قرار می دهد، می تواند باعث درد، حالت تهوع، سردرد یا سایر علائم و نشانه ها شود. هنگامی که سرطان ریه به فراتر از ریه ها گسترش یابد، عموما قابل درمان نیست. روشهای درمانی برای کاهش علائم و نشانه ها و کمک به زندگی طولانی تر شما وجود دارد.

پیش گیری از سرطان ریه

هیچ راه مطمئنی برای پیش گیری از سرطان ریه وجود ندارد، اما می توانید خطر ابتلا خود را کاهش دهید اگر:

- سیگار نکشید. اگر هرگز سیگار نکشیده اید، شروع نکنید. در مورد سیگار نکشیدن با فرزندان خود صحبت کنید تا آن ها بفهمند که چگونه می توانند از این فاکتور خطر اصلی سرطان ریه اجتناب کنند. درباره ی خطرات ناشی از سیگار کشیدن با فرزندان خود گفتگو کنید تا آن ها بدانند که چگونه در برابر فشار همسالان خود واکنش نشان بدهند.

- سیگار کشیدن را متوقف کنید. همین حالا سیگار کشیدن را متوقف کنید. ترک کردن خطر ابتلا به سرطان ریه را کاهش می دهد، حتی اگر سال ها سیگار می کشیده اید. در مورد راهکارها و کمکهای مربوط به ترک سیگار که می تواند به شما در ترک کمک کند، با پزشک خود صحبت کنید. گزینه ها شامل محصولات جایگزین نیکوتین، داروها و گروههای حمایتی است.

- از دود غیر مستقیم اجتناب کنید. اگر با یک فرد سیگاری زندگی یا کار می‌کنید، به او اصرار کنید که ترک کند. حداقل از او بخواهید بیرون سیگار بکشد. از حضور در مناطقی که افراد سیگار می‌کشند، مانند میخانه ها و رستوران ها خودداری کنید و به دنبال گزینه های بدون دود باشید.

- خانه خود را برای رادون آزمایش کنید. سطح رادون را در خانه خود بررسی کنید، به خصوص اگر در محلی زندگی می کنید که حضور رادون به عنوان یک مشکل شناخته شده است. مقادیر بالای رادون می‌تواند برای اینکه خانه خودتان را ایمن تر کنید کم شود. برای کسب اطلاعات در مورد آزمایش میزان رادون، با بخش محلی سلامت عمومی یا بخش محلی انجمن ریه آمریکا تماس بگیرید.

- از سرطان زا ها در محل کار اجتناب کنید. برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی در محل کار، اقدامات احتیاطی را انجام دهید. اقدامات احتیاطی ارائه شده توسط کارفرمای خود را رعایت کنید. به عنوان مثال، اگر به شما برای محافظت ماسک صورت داده شده است، همیشه از آن استفاده کنید. از پزشک خود بپرسید که چه کار بیشتری می توانید برای محافظت از خود در محل کار انجام دهید. در صورت استعمال سیگار، خطر آسیب دیدگی ریه شما ناشی از سرطان زاها در محل کار افزایش می یابد.

- رژیم غذایی پر از میوه ها و سبزیجات بخورید. یک رژیم غذایی سالم را با انواع میوه ها و سبزیجات انتخاب کنید. منابع غذایی دارای ویتامین ها و مواد مغذی بهترین هستند. از مصرف دوزهای زیاد ویتامین به صورت قرص خودداری کنید، زیرا ممکن است مضر باشد. به عنوان مثال، محققان به امید کاهش خطر ابتلا به سرطان ریه در افرادی که خیلی سیگار می کشند، به آن ها مکمل های بتاکاروتن دادند. نتایج نشان دادند که مکمل ها در واقع خطر ابتلا به سرطان را در افراد سیگاری افزایش دادند.

- بیشتر روزهای هفته را ورزش کنید. اگر به طور منظم ورزش نمی‌کنید، به آرامی شروع کنید. سعی کنید بیشتر روزهای هفته را ورزش کنید.

غربالگری سرطان ریه می‌تواند جان مردم را نجات دهد

سرطان ریه عامل عمده مرگ و میر در ایران در کنار دیگر سرطان ها از جمله، معده، پروستات و پستان است. تشخیص آن در مراحل اولیه میزان بقا را تا حد زیادی بهبود می بخشد. غربالگری فرصتی برای به حداقل رساندن جراحی است. غربالگری ممکن است نیاز به شیمی درمانی یا پرتودرمانی را کاهش دهد.

چه کسی باید غربالگری را انجام دهد؟

- کسی که مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD - برونشیت مزمن یا آمفیزم) است.

- کسی که سابقه خانوادگی سرطان ریه داشته باشد. در چنین شرایطی افزایش خطر ابتلا برای خواهر، برادر و فرزندان مبتلایان به سرطان ریه وجود دارد.

- کسی که با آزبست یا سایر عوامل سرطان زا از جمله آرسنیک، کروم و نیکل کار می‌کند یا کار کرده است.

سی تی اسکن با دوز پایین: بهترین روش برای غربالگری

یک مطالعه بزرگ فواید بسیاری را برای استفاده از توموگرافی کامپیوتری با دوز پایین (LDCT) برای غربالگری سرطان ریه نشان داده است. غربالگری بیماران در معرض خطر ابتلا با سی تی اسکن، مرگ و میر ناشی از سرطان ریه را تا 20٪ کاهش می‌دهد. سی تی اسکن زودتر از اشعه X، به یافتن سرطان های کوچک کمک می‌کند. این روش دوز تابش کمتری از سی تی اسکن های استاندارد دارد و در آن نیازی به تزریق کنتراست نیست.